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感冒咳嗽如何用药大有学问,不信来瞧瞧

一到换季时节,气温的变化就容易引发感冒。感冒后久治不愈的咳嗽最让人烦恼。然而,面对琳琅满目的止咳药,我们该如何选择?选药不对反而会加重咳嗽么?北京军海癫痫病医院

止咳、祛痰要分清

目前咳嗽药物多为复方制剂,不同的复方制剂中,可能含有止咳药、祛痰药、抗过敏药物、平喘药、中药等成分中的一种或多种。

含有止咳成分的咳嗽药,因其止咳作用阻碍了痰液的咳出有可能会加重感染、阻塞气道,而不适于有痰咳嗽。该类咳嗽药可分为中枢性与外周性止咳药两类。中枢性的止咳成分常见如可待因、右美沙芬等,适用于剧烈干咳与刺激性咳嗽,尤其适用于伴有胸痛的剧烈干咳。需注意的是可待因在长期、大量服用时,有成瘾性,从2015年5月份开始国家已经明令作为第二类精神药品管理。外周性的止咳成分常见如苯佐那酯、那可丁、苯丙哌林等,通过抑制咳嗽反射弧而发挥作用,适用于轻度刺激性干咳与阵咳。

含有祛痰成分的咳嗽药可分为恶心与刺激性祛痰药、黏液溶解剂及黏液调节剂三类。恶心与刺激性祛痰药,代表成分为氯化铵、愈创甘油醚,通过刺激胃粘膜而引起恶心,反射性的刺激呼吸道的黏液分泌,从而使痰液易于咳出,适用于痰少且粘滞,不易咳出的情况,用量不宜过大。含黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸的咳嗽药适用于痰液粘稠,难以咳出的情形。含黏液调节剂如氨溴索的咳嗽药,则通过促进分泌低黏性的黏液,使痰液变得稀薄,从而易于咳出。

看清成份,了解副作用

含有抗过敏药物如扑尔敏、氯雷他定的咳嗽药,适用于因接触过敏原而引起的咳嗽。由于抗过敏药物如扑尔敏有一定的镇静、锥体外系作用及阿托品样作用,可引起嗜睡、口干,甚至诱发癫痫,不宜长期服用。在白天驾车、从事高空作业及精密仪器操作的患者,应慎重服用。

含有平喘成分如麻黄碱的咳嗽药,可松弛支气管平滑肌、适用于伴有轻度气喘的咳嗽。然而由于麻黄碱可引起焦虑、头痛、心悸、血压升高等不良反应,不宜长期服用。为避免服药后失眠,不宜晚上服用。

含有中药如川贝、桔梗、甘草等成分的咳嗽药,一般适用于慢性的、轻微的咳嗽,不适合用于急性咳嗽与剧烈咳嗽。虽然传统认为中药成分较为温和,安全性较高,但目前看来由于不良反应的未知性,长期服用仍应慎重。

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