您现在的位置:

中医养生 >> 正文 >

服用这些药,定期测肝功

  受访专家:北京军海癫痫病医院

  肝脏常被比作人体的“化工厂”,一般相对分子质量大的药物必须在肝脏里分解,变为相对分子质量小或水溶性的物质。这也意味着,服用这些药易引起肝功异常或肝损伤,因此要定期检测肝脏功能,避免药源性肝损伤的发生。大分子药通常包括:

  部分降糖药。多数降糖药物是在肝脏内代谢,定期监测肝功尤其重要。其中,吡格列酮、罗格列酮是胰岛素增敏剂,服用前应检测肝脏转氨酶,有活动性肝病或血清转氨酶升高的患者禁止服用。

  咪唑类抗真菌药。常用的氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等都有肝毒性。氟康唑在治疗过程中偶尔出现肝毒性症状,因此治疗开始前和治疗中均应定期检查肝功能,如出现持续异常,或肝毒性临床症状时,均需立即停用;持续使用伊曲康唑药超过1个月的患者,以及出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深的患者,应停止用药。

  降脂药物。常用降脂药有他汀类(如普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等)、贝特类(非诺贝特、苯扎贝特、吉非罗齐)、烟酸类(烟酸、阿昔莫司)。他汀应用广泛,长期使用安全性较高,但用药过程中可导致剂量依懒性、无症状的血清转氨酶升高;贝特类降脂药中的非诺贝特,引起转氨酶升高的概率达20%,少数表现为胆汁淤积性肝炎和慢性肝炎;烟酸类药物导致肝功异常的比率最高,可达30%,其中缓适制剂更有可能造成肝损伤。使用降脂药前及用药过程中,都应定期监测肝功能。

  抗精神病类药。氯丙嗪、氯氮平片、奋乃静、氟哌啶醇、氯普噻吨等抗精神病药物,主要经肝脏分解代谢,且患者使用这类药物治疗的周期长、剂量大、联合用药多,因此易对肝脏产生不同程度的毒性作用。患者往往没有明显症状,只有定期检测肝功才能及时发现异常。

© http://zs.xcvoj.com  柿子养生网    版权所有